ABSTRACT
Objetivo: Estudiar el resultado de la aplicación de una dosis semanal de eritropoyetina humana recombinante (EPO) por vía subcutánea en el tratamiento de la anemia de niños con insuficiencia renal terminal (IRT). Diseño. Se estudiaron 19 pacientes de 6 a 17 años de edad con IRT del programa de dialisis peritoneal crónica ambulatoria (DPCA) del Centro Médico Nacional de la ciudad de León. Los enfermos habían requerido previamente un promedio 2.8 transfusiones sanguíneas en 18.2 meses. Los requisitos de inclusión fueron: anemia normocrómica severa (Hto > 20 por ciento), ausencia de procesos infecciosos y otras enfermedades sistémicas, cifras tensionales por debajo de la percential 97 para su edad, función hepática normal, y ausencia de crisis convulsivas. La EPO se administró por vía subcutánea una vez por semana a razón de 130 ñ (DE) 15 U/kg de peso. Todos los pacientes recibieron diariamente los requerimientos mínimos de sulfato ferroso y ácido fólico. Resultados. Los valores iniciales promedio fueron de 6.6 ñ 0.9 g/dL y 20.6 ñ 3.3 por ciento para la hemoglobina y el hematocrito respectivamente, elevándose a 9.4 ñ 0.9 g/dL y 28.8 ñ 2.5 por ciento a las doce semanas (p< 0.05). Los pacientes no recibieron hemotransfusiones durante el periodo de estudio. La presión arterial no mostró cambios significativos. Conclusiones. La administración subcutánea de EPO en nuestro estudio fue suficiente para obtener un aumento en los valores de Hb y Hto en los pacientes estudiados. Adicionalmente se obtuvo una disminución en la aparición de efectos secundarios y en el costo del tratamiento